Psychology, Department of
Date of this Version
2009
Citation
ALTER, European Journal of Disability Research 3 (2009) 340–359.
doi:10.1016/j.alter.2008.11.003
Abstract
This article examines the potential usefulness of the ICF in the treatment of mental disorders.We suggest that there is a poor fit between the nature of mental disorders and the dominant model of health care based on the treatment of acute medical illness. An overemphasis on diagnosis has contributed to a bias toward pharmacotherapy and underuse of psychological treatments for people with mental disorders. Mental disorders are more accurately conceptualized as chronic conditions, in which the person’s pattern of functioning rather than diagnosis is most important in determining what services are needed. This is particularly the case for people with serious mental illness, who may have lost the ability to carry out daily tasks, live independently, work, have interpersonal relationships, and engage in leisure pursuits. The ICF is a universal framework for describing the full range of human functioning that is highly consistent with the perspective and treatment approaches of psychiatric rehabilitation. The ICF provides a broad, transdisciplinary framework for treatment planning, defining goals, assessing progress and outcomes, and allocating resources for people with mental disorders. Extended clinical examples are provided to illustrate the potential application of the ICF in this context.
Cet article examine l’utilité potentielle de la CIF pour le traitement des troubles mentaux. Nous suggérons que le modèle de soins dominant fondé sur le traitement de la maladie aiguë est peu adapté à la nature des troubles mentaux. En accordant trop d’importance au diagnostic on a introduit un biais consistant à privilégier la pharmacothérapie au détriment des traitements psychologiques pour les personnes présentant des troubles mentaux. Les troubles mentaux sont plutôt à concevoir comme des états chroniques, pour lesquels le mode de fonctionnement de la personne, plus que le diagnostic, est de première importance pour déterminer le type de services dont elle a besoin. C’est notamment le cas pour des personnes présentant une maladie mentale grave, qui peuvent avoir perdu la capacité de mener des activités quotidiennes, de vivre de fac¸on autonome, de travailler, d’entretenir des relations interpersonnelles et d’avoir des activités de loisir. La CIF est un cadre universel de description du fonctionnement humain, cohérent avec la perspective et les approches thérapeutiques de la réhabilitation psychiatrique. La CIF offre un cadre transdisciplinaire pour la programmation de traitement, la définition d’objectifs, l’évaluation des évolutions et des conséquences, et l’allocation de ressources pour des personnes ayant des troubles mentaux. Des exemples cliniques illustreront l’application possible de la CIF dans ce contexte.
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© 2009 Association ALTER. Published by Elsevier Masson SAS.
ACCESS TYPE: Open Access; SOURCE: Scopus